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口角歪斜以为是面瘫 小心肿瘤起祸端!
時間:2021-10-20????作者:beplay体育登录????浏覽:

最近,趙阿姨因“面癱”來beplay体育登录耳鼻咽喉頭頸外科就診,經過檢查“面癱”背後竟然是面神經腫瘤在興風作浪。

趙阿姨有面癱病史,多年來一直反複發作,時好時壞。前段日子,她的面部突然麻木疼痛,面肌抽搐等新增症狀。唯一不同的是,右耳下方多長出一個二公分大小的腫物。beplay体育登录耳鼻咽喉頭頸外科團隊對其進行詳細檢查,發現趙阿姨這次的面癱與腫塊密切相關,而該腫塊猶如大海中的暗礁,隱藏在其深處的是跨越頭顱和頸部的面神經腫瘤。

據耳鼻咽喉頭頸外科主任王耀文介紹,面神經腫瘤發病率較低,累及頭部乳突及頸部長節段面神經的巨大腫瘤,並伴有症狀出現的患者必須手術治療。而且手術難度極大,除涉及耳部颞骨及頸部的解剖、血管和神經外,切除腫瘤後的面神經修複及功能重建對手術醫師的要求更高。

在王耀文、陳旭東兩位醫生的帶領下,手術團隊采用顱頸聯合入路術式,手術切口由耳後延續到上頸部。電鑽切除耳後的大部分乳突骨質,去除乳突尖,將埋藏在乳突骨頭中的腫瘤與頸部腮腺後方深面的腫瘤完全連續暴露後。

術中,手術團隊精心配合,細心操作,在巧妙避免周圍頸內動靜脈、3對後組顱神經及腮腺損傷的同時,完整切除腫瘤,並切取對人體影響最小的足部腓腸神經,利用肉眼看不到的9-0縫線將面神經腫瘤切除後的神經斷端橋接,讓患者術後必然發生的面癱有了恢複的希望。

患者术后恢复快,一周出院 目前闭眼功能良好,等待面神经功能进一步恢复。

醫學鏈接

面癱醫指征

① 若出现面部表情肌瘫痪、口角歪斜、额纹消失、眼裂不能闭合或者闭合不全等症状,均应及时就医排查。

② 发现乳突部疼痛或一侧颞部、面部疼痛,外耳疱疹等症状时,应及时至耳鼻咽喉头颈外科门诊就医。

③ 如果急性起病,表现为中枢性面瘫,且合并言语含糊、偏身无力等症状,考虑为脑血管病可能,应尽快至神经内科急诊就诊。

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